Sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) - più di semplici sbalzi d'umore

Che cos'è la PCOS?

La PCOS è quando vi è una sovrapproduzione di androgeni, cioè ormoni sessuali maschili, come il testosterone. A causa della ridotta quantità di ormoni follicolo-stimolanti, la maturazione dei follicoli uovo è interrotta. Ciò può talvolta significare una produzione eccessiva di uova, da cui deriva il nome sindrome dell'ovaio policistico. I sintomi possono includere un aumento della peluria corporea o una struttura corporea più maschile. Sono stati osservati anche sbalzi d'umore, aumento di peso incontrollato, mestruazioni assenti o irregolari (spesso con dolore intenso), acne, stanchezza prolungata e perdita della libido nelle donne con PCOS. Tuttavia, quando e quanto gravemente questi sintomi si manifestano dipende molto da ogni individuo. Nella diagnosi della PCOS, prima si dovranno escludere malattie con sintomi non specifici simili. Un'ecografia può fornire maggiore chiarezza, poiché la PCOS tipicamente porta alla presenza di numerose cisti nelle ovaie.

Le malattie mentali, come la depressione, spesso accompagnano la PCOS. Una delle ragioni può essere rappresentata dalle fluttuazioni ormonali, tuttavia i cambiamenti fisici o l'infertilità diagnosticata possono anche causare stress nei pazienti. Pertanto, il trattamento olistico dovrebbe sempre includere la terapia con uno psicologo.

Trattamento della PCOS

La causa della PCOS non può ancora essere spiegata in modo definitivo. Tuttavia, è importante notare che tra il 50 e il 70% delle donne diagnosticate con PCOS sono sovrappeso o obese. Questo è spesso correlato a una maggiore resistenza all'insulina – ciò significa che il corpo richiede più insulina per metabolizzare lo zucchero nel sangue. Un metabolismo diabetico può aggravare i sintomi della PCOS – un livello aumentato di insulina a sua volta stimola la produzione di androgeni, e quindi un aumento della concentrazione di ormoni sessuali maschili nel sangue.

Attualmente, la PCOS è incurabile. Tuttavia, i suoi sintomi possono essere alleviati con farmaci. È opportuno consultare specialisti per i diversi sintomi, poiché il quadro clinico può essere vario e richiedere trattamenti specifici [1, 2].

L'uso dell'Inositolo per la PCOS

Myo-inositolo e D-Chiro-Inositolo sono coinvolti in una varietà di processi biochimici negli ovociti umani – inclusa la loro maturazione, fecondazione, impianto e sviluppo generale successivo. In numerosi studi, la somministrazione di myo-inositolo e D-chiro-inositolo ha migliorato la sensibilità all'insulina dei soggetti testati, il che ha portato a una riduzione della produzione di androgeni e quindi a un aumento del tasso di fertilità [3]. Studi pilota più piccoli hanno anche esaminato soggetti femminili sani senza PCOS a cui è stato somministrato myo-inositolo. Il numero di ovociti recuperati è diminuito, ma c'è stato un tasso più alto di impianto embrionale dopo inseminazione artificiale, il che indica complessivamente una migliore qualità degli ovociti [4, 5].

PCOS e il desiderio di avere figli – aiuta?

La PCOS è uno dei disturbi endocrini - cioè ormonali - più comuni nelle donne che desiderano avere figli. Per aumentare la possibilità di gravidanza nelle donne con PCOS, la quantità di ormoni follicolo-stimolanti viene aumentata attraverso l'uso mirato di farmaci e preparati ormonali. Gli ormoni follicolo-stimolanti sono responsabili della maturazione dei follicoli uovo. Essi garantiscono l'ovulazione e quindi la possibile fecondazione dell'uovo. Tuttavia, l'uso di tali ormoni aumenta anche la probabilità di una gravidanza multipla, motivo per cui ora si usano quasi esclusivamente farmaci non a base ormonale. Le gravidanze ad alto rischio e gli aborti spontanei tendono a essere più comuni nelle donne con PCOS. Anche il rischio di diabete gestazionale è significativamente più alto. Sono quindi essenziali consultazioni regolari con un ginecologo. Se non c'è desiderio di avere figli, si usano inibitori dell'ovulazione come i contraccettivi anti-androgeni per stabilizzare il ciclo e prevenire l'ispessimento permanente del rivestimento uterino. L'ormone luteale progestinico nella pillola assicura una riduzione degli ormoni sessuali maschili nel sangue. Cambiamenti nello stile di vita e nella dieta sono componenti importanti della terapia. Esercizio fisico e una dieta sana sono usati come misure di supporto per mantenere l'equilibrio ormonale [2].